Disfunções temporomandibulares: Tratamento conservador ou cirúrgico?

Os tratamentos das disfunções temporomandibulares precisam sempre de uma análise clínica, para avaliar o que está ocorrendo e verificar os possíveis tratamentos. 

Na clínica dos dentistas especialistas em disfunção temporomandibular e dor orofacial, busca-se sempre optar por um tratamento conservador, lembrando que primeiramente atua no controle da dor e, após isso feito, busca a correção dos problemas articulares, que podem estar relacionados a um problema muscular ou as desordens da articulação.

Dentre os tratamentos utilizados, trabalham com orientações para correções de hábitos parafuncionais,  como apertamento dental,  ranger de dentes,  roer unhas,  entre outros . Utiliza-se placa miorrelaxante e laser na região da articulação temporomandibular, assim que diagnosticado o problema articular. Quando tem fator muscular envolvido, podemos lançar mão de termoterapia, agulhamento seco, laser e tens.

Alguns casos mais graves, como processos degenerativos, devem ser avaliados com um reumatologista para melhora do quadro da articulação.

Os casos indicados para a cirurgia sempre deverão ser a última opção de tratamento, pois, como é um procedimento invasivo, tenta-se todos os outros tratamentos anteriormente.

É de se estranhar o grande número de pacientes operados sem antes terem sido avaliados por um dentista especialista em dor, o qual faria uma melhor avaliação de questões musculares envolvidas.

Segundo estudos publicados na literatura, a proporção de pacientes com problemas articulares que precisam de cirurgia na articulação é muito pequena. Mas o que vemos no dia a dia mostra que, para muitos casos que poderiam ser tratados preventivamente, têm sido realizados procedimentos cirúrgicos. 

Por falta de uma análise mais aprofundada das áreas musculares, é grande o número de pacientes que mesmo operados voltam a sentir dor.

Existem casos que, quando bem diagnosticados, precisam da área cirúrgica para solução dos problemas.

Concluímos que a cirurgia é importante no tratamento da dor orofacial, mas deve-se, antes de querer operar, consultar um especialista em dor.

 Dr. Leandro Freitas Tonial é especialista em Ortodontia e em DTM e Dor Orofacial, mestrando em DTM e Dor Orofacial pela SLMANDIC – São Paulo – SP
você pode gostar também
Deixe uma resposta